건강보험 가입이 기능제한 고령자의 의료서비스 이용과 건강 인식에 미치는 영향은 무엇인가?
일상생활 수행에 제한이 있는 고령자에게 보험의 보호 효과는 일반 고령자와 어떻게 다른가?
Health and Retirement Study (HRS)
미국 고령자를 대상으로 한 대표적 종단 패널 데이터를 활용하여 건강보험과 건강상태의 관계를 분석
기능제한(Functional Limitation)이 있는 고령자를 대상으로, 일상생활 수행능력(ADL/IADL)에 제한이 있는 집단을 선별
주관적 건강상태(Self-Rated Health)를 종속변수로 설정하여 보험이 건강 인식에 미치는 효과를 측정
Medicare 수급 연령(65세)을 활용한 Regression Discontinuity Design (RDD) 전략으로 인과적 효과를 식별
기능제한이 있는 고령자에서 건강보험 가입은 자기평가 건강상태를 통계적으로 유의하게 향상시키는 것으로 나타났습니다.
일반 고령자 대비 기능제한이 있는 고령자에서 건강보험의 건강 개선 효과가 더 뚜렷하게 관찰되었습니다.
건강보험이 의료서비스 이용을 촉진하고, 이를 통해 주관적 건강상태가 개선되는 경로가 확인되었습니다.
기능제한 고령자를 대상으로 한 건강보험 보장성 강화의 근거를 제시하며, 취약계층 맞춤형 정책 필요성을 강조
건강보험 효과 연구에서 기능제한이라는 이질적 집단을 구분하여 분석한 차별화된 접근을 제시
건강보험이 단순한 의료비 경감을 넘어 고령자의 주관적 안녕감 향상에 기여할 수 있음을 시사